随着人们生活水平的提升,饮食结构、出行方式等也随之改变,越来越多的人吃的多了、动的少了,由此引发的一系列慢性病正侵袭着我们的健康。根据2013年姑苏区开展的12000多人的大样本调查,各类慢性病成年人患病率高达46.74%,其中以高血压病位居榜首,成年人患病率为34.93%。在此基础上,姑苏区疾控中心结合最近两年的情况,提出了《姑苏区居民高血压社区防治效果评估报告》,并在昨天进行了发布。
成年人超三分之一有高血压
大样本调查发现,姑苏区的成年人高血压患病率为34.93%,另外有40.28%的成年居民为高血压前期,仅有24.79%的居民血压完全正常。
所谓高血压前期,是指血压处于高血压与理想血压之间,即120~139/80~89mmHg。姑苏区疾控中心慢病防治科高瑜璋科长介绍,长期处于高血压前期,不仅极易发展为临床高血压,而且对心血管系统影响十分明显。处于高血压前期时,可能无任何症状,但随着血压升高,可出现头痛、视觉改变、疲劳、眩晕等非特异性症状及血管内皮功能异常、大动脉弹性受损、动脉粥样硬化、心脏结构和功能的改变。还有研究表明,高血压前期患者出现肾动脉硬化的比例明显高于正常血压者,也与血尿酸和微蛋白尿存在一定关系,所以高血压前期同样是高血压预防和控制工作的重点。
早在2002年,苏州就进行过慢性病大样本调查。对比2013年的调查数据,不难发现,从40岁往后,高血压患病率较十年前都有了增长,而且高血压不再是老年人的专利,越来越多的中年人群加入了其中。“中年人的高血压,如果不及时控制,往往会因为长期的血管高压,比老年高血压患者更早的出现心血管并发症。”高瑜璋说。
高血压并发症中致死率较高的是缺血性心脏病和脑卒中。根据姑苏区疾控中心的监测数据,2010-2015年期间,缺血性心脏病的发病率增加了四成多,而脑卒中的发病率则增加了将近三成。很多流行病学及临床医学资料都已证实,血压控制不良是心脑血管疾病发生的重要危险因素。同期,姑苏区的肥胖率呈缓慢上升趋势。
调查显示,2010-2015年期间,姑苏区居民经常参与体育锻炼的比例呈现缓慢下降趋势。其中,2010年居民经常参加体育锻炼的比例为28.73%,今年则为25.67%。高瑜璋介绍,超重肥胖同缺乏运动密切相关,而且体重越重,患高血压的危险性也就越大。中度肥胖的人,发生高血压的机会是身体超重者的5倍多。
此外,姑苏区在慢性病防控方面不断加大宣传力度,居民戒烟竞赛持续十年开展,参赛者戒烟成功率维持在25%左右,吸烟减少率在50%左右(含已戒烟)。在场所干预上,姑苏区已建成了4个健康街道、24家健康餐厅(食堂)、12家健康单位,另有数个健康公园和健康步道也在建设当中。监测数据显示,姑苏区居民的吸烟和饮酒率都处于下降趋势。其中,居民吸烟率从2010年的28.1%下降到了今年的23.2%,居民饮酒率从2010年的23.9%下降到了今年的20.7%。这些慢性病致病因素不断被控制,也为遏制慢性病高发提供了必要条件。
据悉,在慢性病防控方面姑苏区正在不断延伸干预阵地。近年来,他们针对在职人群开展职业人群高血压规范化管理,针对糖尿病人群开展糖尿病视网膜病筛查等,通过各项干预手段在人群中的软着陆,逐步推广适宜慢病防控技术,使百姓在新医改中成为最大的受益者。